Impact du trajet entre le domicile et l’hôpital sur la fatigue des patients pris en charge par radiothérapie

Publication date: October 2017
Source:Cancer/Radiothérapie, Volume 21, Issues 6–7
Author(s): C. Rancoule, M. Ben Mrad, A. El Meddheb Hamrouni, S. Ouni, A. Vallard, J.-B. Guy, N. Magné
Objectif de l'étudeLes patients pris en charge par radiothérapie rapportent fréquemment une fatigue gênante, le plus souvent sans qu'une cause spécifique ne puisse être identifiée. Nous nous sommes intéressés à l'impact des trajets quotidiens sur la fatigue des patients en cours de radiothérapie.Matériel et méthodeCinq cent patients pris en charge en intention curative par radiothérapie pour un cancer du sein (350 patientes) ou un cancer de la prostate (150 patients) à l'institut de cancérologie Lucien-Neuwirth (Saint-Étienne, Loire), ont été consécutivement inclus. Une échelle visuelle analogique (EVA) de fatigue (de 1 [absence de fatigue] à 10 [pire fatigue imaginable]) ainsi qu'un score de tolérance au traitement (de 1 [intolérance maximale au traitement] à 10 [meilleure tolérance imaginable]) ont été recueillis auprès du patient, en fin de traitement. La distance et la durée du trajet entre le domicile et le centre ont été colligées, ainsi que les données de toxicité aiguë. La recherche de corrélations a été réalisée au moyen du coefficient de Pearson.RésultatsLa distance moyenne d'un aller (du domicile à l'institut de cancérologie) était de 22,96km (±13,59) avec une distance maximale à 92km. La durée moyenne du trajet était de 27min (±12) avec un trajet maximum de 1h et 23min. L'EVA moyenne de la fatigue était de 4,01 (±2,57). Le score moyen de tolérance au traitement était de 7,43 (±1,34). Aucune corrélation significative n'a pu être mis en évidence entre distance et EVA de fatigue (r²=7·10^–4), durée et lEVA de fatigue (r²=9·10^–6), distance et tolérance (r²=4·10^–4), durée et tolérance (r²=19·10^–4). La fatigue n'était pas corrélée avec la sévérité de la toxicité aiguë radio-induite (r²=13·10³).ConclusionLa distance entre le domicile et le centre de radiothérapie ne semble pas corrélée avec la fatigue des patients en cours de traitement. Ces données questionnent sur la faisabilité de traiter les patients dans des centres référents de radiothérapie, même situés loin de leur domicile.



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