Quelle place pour la chimioradiothérapie postopératoire dans la prise en charge thérapeutique des adénocarcinomes de l’estomac et de la jonction œsogastrique ?

Publication date: Available online 25 October 2016
Source:Cancer/Radiothérapie
Author(s): H. Ben Salah, M. Bahri, F. Dhouib, J. Daoud
Les données disponibles dans la littérature montrent que pour les adénocarcinomes de l'estomac et de la jonction œsogastrique, la chimioradiothérapie postopératoire allonge la survie sans maladie des patients après une chirurgie et un curage D0 ou D1 et probablement D2, ainsi qu'en présence d'envahissement ganglionnaire histologiquement prouvé et en cas de limites d'exérèse envahies (R1). Avec les publications des essais de chimiothérapie périopératoire, la place de la radiothérapie postopératoire dans l'arsenal thérapeutique des adénocarcinomes de l'estomac et de la jonction œsogastrique devient difficile à préciser. Ce traitement postopératoire est indiqué en cas d'exérèse de type R1.The available data in the literature show that for gastric adenocarcinoma or gastroesophageal junction adenocarcinoma, postoperative chemoradiotherapy improves disease-free survival after surgery with D0 or D1 lymph node dissection (and perhaps D2) as well as in case of positive node or R1 resection. With the publications of perioperative chemotherapy trials, the role of postoperative radiotherapy in the therapeutic arsenal of gastric adenocarcinoma or gastroesophageal junction adenocarcinoma becomes difficult to define. Postoperative radiotherapy is indicated in case of R1 resection.



http://ift.tt/2figggO